(1)改良方法  在实验犬称重后，使用3％戊巴比妥钠以30mg/kg的剂量静脉注射麻醉，并插入气管导管以确保呼吸道通畅。将动物固定在右侧位，分离股动脉和股静脉，分别用于测定外周动脉压力和给药，以及补充麻醉 (500ml生理盐水中加入10ml 3％戊巴比妥钠，以5ml/(kg·h)的速度静脉注入)。插入右颈静脉导管进行肝素静脉注射。使用细丝线在第4、第5肋间开胸，剪开心包，暴露心脏，通过将左旋支(LCX)的根部到第一主分支上的小分支结扎，分离长度为近2cm的区域，并将合适的电磁流量计探头(直径约为2mm)固定其上，连续记录左旋支血流量。在LCX下方穿一根细丝线，提起线以阻断血流20秒，并观察、记录血流量变化。放下线，使血液充分充盈，并使流量达到峰值。在LCX上安置2至3个小银夹，调节银夹，使血流量降至峰值的30％左右 (本试验降至8ml/min左右)。当流量相对稳定后，即可开始进行电刺激。电刺激针为不锈钢制，电极尖端穿透LCX血管壁，伸入管腔并固定，以确保其尖端与动脉内膜紧密接触。直流电流为150μA，持续至LCX血流量降至0，然后继续维持3分钟。电刺激时间至少为15分钟，并记录其为血流阻断发生时间。在筛选样品时，观察复通时间为给药开始后到LCX流量恢复至电刺激前流量的1/3所需的时间；再阻时间为从复通时到LCX流量再次降为0所需的时间。在试验结束时，处死动物，取下足够长的LCX段并剖开，取下血块，并测量其湿重。

(2)模型特点  本模型需进行开胸手术，难度较大，但可以准确定位，成功率高且稳定性好，主要用于筛选冠脉溶栓药的效果以及药效学评价。本模型可通过观察冠脉流量的变化来判断冠脉阻塞和再通情况，具有客观的指标。在制模的过程中，动物容易出现室性心律失常而导致室颤，因此需要进行监护和除颤。

(3)与临床的比较  临床研究表明，几乎所有的心肌梗死患者，特别是老年患者，主要是由冠状动脉粥样硬化引起的，只有极少数由冠状动脉栓塞、炎症或先天性畸形所致。在85％～95％的急性心肌梗死尸检病例中，均可在冠状动脉内发现闭塞性血栓。在冠状动脉粥样硬化的基础上，一旦粥样斑块内或其下出血、持续痉挛，或发生血栓分裂，使冠状动脉完全闭塞，就会导致心肌梗死。与临床急性心肌梗死的发病机制相似，本模型采用开胸手术和电刺激方法制造急性心肌梗死模型。虽然开胸手术本身会引起动物出现一系列病理生理变化，但其心肌病理和心电图的改变表明与临床急性心肌梗死患者相似。

北检院部分仪器展示