左心力衰竭后右心室急性压力超负荷模型
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1. 研究动物和材料:选取体重36~65kg、年龄在1~2岁的雄性绵羊作为实验动物。使用盐酸氯胺酮、地西泮、利多卡因等药物作为造模材料,使用呼吸机和多导生理仪等器械。
2. 制作模型的方法: 先静脉诱导麻醉,然后行气管内插管,用麻醉机辅助呼吸,持续监测心电图。接着经股动脉将导管置入左心室,经股静脉置入Swan-Ganz导管并接多导生理仪监测并记录各项指标。在制作过程中,还需在绵羊血流动力学指标平稳后,进行游离主肺动脉和涤纶编织带的放置工作,最终缝合加固。在术后,审慎观察动物情况,以预防感染等并发症。
3. 制作模型的原理:在模型制作过程中,利用肺动脉环缩的方式对正常心功能动物进行模拟,造成右心室压力超负荷的情况,从而形成心力衰竭模型。
4. 制作模型后的变化:模型建立后,CO在肺动脉环缩1周时较左心力衰竭后升高。-dp/dt max肺动脉环缩1周时较左心力衰竭后升高。RVSP在肺动脉环缩1周后较左心力衰竭后增高,较肺动脉环缩后即刻降低。RVSP/ASP比值于肺动脉环缩后即刻和肺动脉环缩1周较左心力衰竭后增高。LVEDV、每搏量(stroke volume, SV)、左室部分缩短(left ventricular fractional short- ening, LVFS)、LVEF在肺动脉环缩1周时与基础对照值比较均降低。
5. 制作模型后的病理变化:肺动脉环缩后模型组右室平均压(right ventricular mean, RVM)和右心室内径(right ventricular internal dimension, RVID)较对照组增大。大体标本观察显示右心室壁(距离肺动脉瓣2cm)增厚,心内膜有纤维性增生。组织切片观察右心室心内膜纤维性增厚,心肌细胞增生肥大,核形不规则并增大浓染,间质水肿;对照组右心室心肌细胞平行排列,细胞核呈杆状。
6. 注意事项:进行实验后,需要及时清洗和消毒,以免造成感染。另外,术后还需采取合理的抗生素治疗或其他相关措施防止术后感染。
北检院部分仪器展示