复制方法

为制作烫伤多器官功能衰竭模型，体重约2.5kg的实验兔在实验前1天使用100g/L硫化钠脱去背部被毛。实验前禁食但可饮水12小时后，采用乙醚吸入法进行全身麻醉。然后，将大鼠背部和躯干两侧浸入95℃恒温水中烫30秒，造成约30%体表面积Ⅲ度烫伤。

模型特点

48小时后，兔的平均动脉压下降，总体外周血管阻力明显上升，心脏指数明显下降。血中肌酸磷酸激酶、谷氨酸氨基转移酶、尿素和肺通透指数均明显上升。尽管动脉血氧分压和氧饱和度明显下降，但没有到达呼吸衰竭的程度。动物的心、肝、肾三种器官和肺功能都出现了衰竭，值得注意的是，心脏功能衰竭最为严重，其肌酸磷酸激酶达到正常对照的190倍以上，心脏指数不到正常对照的1/24。

比较医学

烫伤48小时后，兔的平均动脉压降低，但仍处于正常范围内，而总体外周血管阻力明显上升。这可能是因为烫伤后血管内大量的血浆液体渗出，导致低血容量。烫伤的应激刺激和低血容量均可反射性引起交感一肾上腺髓质系统的兴奋。此外，低血容量也可能引起肾素一血管紧张素一醛固酮系统的激活，与犬烧伤并发多器官功能衰竭模型的指标变化相似。虽然此方法复制的模型平均动脉压仍处于正常范围内，但其已经出现了器官功能损害，提示在临床上评估烧伤患者时以血压作为唯一指标具有一定的局限性。因此，患者在血压下降之前可能已经出现多器官功能衰竭。该模型动物的肺功能指标呈下降趋势，肺毛细血管通透性增高，但没有达到呼吸衰竭的程度。在临床上，如有吸入性肺损伤，则其损伤程度可能会比此模型高很多。乙醚吸入法是制作烫伤多器官功能衰竭模型时较为适宜的麻醉方法。烫伤后，兔可在1分钟内苏醒并进行活动。而曾经使用过戊巴比妥钠经耳缘静脉注射(30mg/kg体重)麻醉后行烫伤，麻醉至清醒需要2～3小时，并且通常会出现在烫伤后麻醉未醒状态下死亡的情况。

北检院部分仪器展示