1 光动力学方法

(1)复制方法  使用体重为8~10kg的小型猪，按照0.1ml/kg体重的剂量给予复方氯胺酮麻醉，配合复方托品酰胺散瞳效果。固定头颅后，在鼻上方睫状体扁平部进行巩膜穿刺，插入玻璃体切割机眼内照明的光导纤维（输出功率为10mw）。然后通过耳缘静脉推入孟加拉玫红（剂量为20mg/kg体重），接着直接照射位于视乳头上方、插入距离为0.5~1.0毫米（PD）的视网膜主干静脉，向远离伴行动脉的方向照射10~15分钟，避免对动脉产生损伤。此后可观察到局部静脉逐渐被白色血栓填充，阻断了血流，静脉远端也出现了曲折。

(2)模型特点  在制备视网膜静脉血栓过程中，光动力学方法照射区域的视网膜和脉络膜都会受到光化学损伤，进而导致局部视网膜小血管和脉络膜血管被闭塞。在这里，局部组织会变得白色，荧光素眼底血管造影的结果显示没有荧光充盈。视网膜静脉血栓形成后，可以观察到血管内白色斑块逐渐聚集、脱落、再聚集，最终形成血栓，这时血流已经被完全阻断。24小时之后，血栓将填充整个血管腔，其中主要成分是血小板、红细胞和中性粒细胞。视网膜还会发生广泛的出血和水肿，影响到多个视网膜层次。7天后，视网膜的出血和水肿将明显加重，神经纤维层和内核丛状层间有出现间隙或囊隙，毛细血管也出现淤血，并伴随炎性细胞浸润。视网膜神经纤维层及内核层出血水肿将逐渐被吸收，但在此期间依然存在大量的红细胞残留于光感受器和色素上皮之间，同时视网膜层次也发生了紊乱，外核层也出现了皱褶样改变。电镜下还可以看到内层视网膜发生变性坏死，细胞质中的线粒体也出现肿胀、崩解等病变。

(3)比较医学  视网膜静脉阻塞是常见的眼部疾病，易导致黄斑水肿、玻璃体出血、视网膜脱离和新生血管性青光眼等并发症，甚至影响到视力。使用光动力学方法制备的实验性视网膜静脉阻塞模型，可以观察到血栓形成的全部动态过程。血栓形成后，可以观察到视网膜静脉纤曲，血流停滞，视网膜水肿和广泛出血等病变。虽然使用本模型需要进行侵入性操作，但是操作简单定位准确，且制备的血栓较为可靠，是目前制备实验性视网膜静脉阻塞模型的较佳方法。

2 激光法

(1)复制方法  使用体重为6.0~7.0kg的健康成年猕猴，按照1~2mg/kg体重的剂量给予盐酸氯胺酮全身麻醉。在获得1%地卡因双眼角膜表面麻醉后，应用氩蓝一绿激光（波长为488514

荣誉资质

北检院部分仪器展示