食饵诱发性胆色素结石模型
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(1)复制方法 为了让普通豚鼠形成胆囊结石模型,我们可以采用给其喂养低蛋白饲料的方法。具体而言,我们可以用以下原料制成饲料:玉米粉13.63%,黄豆粉9.09%,面粉9.07%,鱼粉6.36%,麸皮9.09%,盐1%,酵母粉1%,维生素C 0.005%,苜蓿粉41.65%,酪蛋白2%,猪油2%,蔗糖3%,维生素类2%,胆固醇0.1%,胆酸0.04%。或者我们可以采用喂养低蛋白、低维生素C饲料的方法,其原料包括:玉米粉31.4%,鱼粉3.6%,麸皮54%,盐1%,酪蛋白2%,猪油2%,蔗糖3.86%,维生素类2%,胆固醇0.1%,胆酸0.04%。然后我们将豚鼠连续喂养8周,或者给无菌豚鼠喂养低蛋白饲料,连续喂养4周。喂养结束后,我们可以取心脏血液用于生化检测,手术取胆肉眼观察结石情况,用注射器吸出全部胆汁进行成分分析,置放在显微镜下观察胆固醇结晶情况,还可对胆囊组织进行病理学检查。
(2)模型特点 我们采用上述饲料制作的模型可以成功诱发胆囊结石的产生。这些结石的外形呈现不规则形状,棕黑色,干燥后可轻易碎开。将磨碎的结石粉末涂在白色滤纸上,可看到显著的棕黄色素沉淀。电镜观察显示,这些结石常呈颗粒球状,大小不一,像菜花或杨梅一样,结构疏松,可见长短不一的网状纤维状物。有时还可见胆固醇小片结晶,其形态与人类胆色素结石非常相似。值得注意的是,用低蛋白饲料喂养的普通豚鼠模型成石率可高达80%,而用低蛋白、低维生素C饲料喂养的普通豚鼠模型成石率仅为50%,并且模型复制期间死亡率较高。对于无菌豚鼠,我们喂养其胆汁中含有蛋白质、糖和脂肪的低蛋白饲料,其胆囊内在2周时会产生深棕色胆泥,4周时会有块状结石显现,成石率可高达100%。胆石成分分析结果显示,其中含有钙、磷酸盐、碳酸盐和蛋白质。胆汁成分分析显示,直接胆红素浓度、间接反应胆红素浓度,与总钙浓度比值均呈明显的提高。
(3)比较医学 对于胆色素类结石的组成,其特征性成分为胆红素钙盐,由非结合胆红素与钙离子结合而成。在正常情况下,胆汁中的胆红素主要以与葡萄糖醛酸结合的形式存在,而钙离子与非结合胆红素的离子浓度往往处于动态平衡状态。但如果Ca2+或非结合胆红素离子中的任何一方浓度上升,则可使其离子浓度积升高,一旦其离子浓度积超过特定条件下的条件溶度积常数时,胆红素钙就会处于过饱和状态,沉淀生成胆红素结石。在形成胆色素类结石的过程中,糖蛋白和蛋白质具有促进结石形成的作用,而胆汁酸则可阻止结石形成。对豚鼠喂养低蛋白饲料可造成肝脏和胆汁中β-葡萄糖醛酸酶活性的提高,也促使结合胆红素水解为非结合胆红素,后者进而与Ca2+结合形成不溶于水的胆红素钙盐。而喂养低维生素C饲料会导致肝脏利用胆固醇合成胆酸的能力下降,从而引起胆汁酸代谢紊乱。无菌豚鼠让其肝肠循环的胆汁酸代谢受到阻碍,重吸收的量逐渐减少,其中的钙、磷酸盐等物质就顺势沉淀积聚,形成结石的风险因此增加。还有致石饲料中大量的外源性胆固醇、脂肪等,这些物质进一步加重了模型动物的肝脏负担,从而促进了胆色素结石的形成。
北检院部分仪器展示