哇巴因诱发的室性心律失常

【操作步骤】首先,将实验狗用戊巴比妥钠静脉麻醉(30mg/kg体重),仰卧位固定,接上心电图和心电示波器。然后在一侧股静脉处进行切开,插入导管方便注射药物。手术后,记录正常的心电图Ⅱ导联。接着,从股静脉注入40μg/kg哇巴因,并观察心律是否发生变化。如果未出现心律失常,30min后再注入20μg/kg哇巴因,随后每隔15min注射10μg/kg哇巴因,直至出现持续性心律失常为止(总剂量约在70~80μg/kg体重)。此外,还可以将85μg/kg体重的哇巴因一次性静脉注入,通常可在5~10min内引起动物室性心律失常(如室性心动过速、结性心律、二联律等),并且效果可持续约3~5h。

还可以采用体重为350~400g的健康豚鼠,使用乌拉坦腹腔麻醉 (1.2g/kg体重) 后将其仰卧固定。然后切开颈部一侧颈外动脉,插入细套管固定,再将其连接至盛有0.03%哇巴因的恒速注射器的输出端。进行实验前,记录正常的心电图Ⅱ导联。以每分钟3μg的速度滴注哇巴因,并使用心电示波器观察并分别记录出现室性早搏、室性心动过速、心室颤动和心跳停止的时间,以推算所使用的哇巴因的剂量。

【结果分析】哇巴因的主要作用是抑制心肌细胞膜上的Na+/K+ ATP酶,从而减少K+向细胞内的主动转运,导致细胞内K+的缺乏,舒张电位降低,舒张期自动除极速度加快,自律性升高,产生心律失常。

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