颅脑火器伤动物模型(Model of cranicerebral gunshot wounds)

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(1)复制方法

本研究使用体重为15~20kg的杂种犬,经过静脉注射戊巴比妥钠麻醉后,行气管插管。将犬固定在测量设备的射击靶台上,头部置于靶孔处,距25m处使用小口径步枪(子弹型号5.56mm,质量2.57g)致伤。当睫毛反射恢复后,开始记录每30分钟一次的生命体征变化,包括心率、血压、脑血流和心电图等数据。对于出现呼吸暂停的动物,可进行辅助呼吸至自主呼吸恢复。在伤后30分钟、1小时、3小时测量颅内压,并记录动物的存活时间。在伤后不同的时间点进行深度麻醉致死或取全脑进行HE或免疫组织染色,观察伤后的组织病理学变化。

(2)模型特点

犬在致伤后睫毛反射消失,大部分动物会出现呼吸骤停。当自主呼吸恢复后,呼吸频率会减慢并呈现叹气样或潮式呼吸。动物致伤后均会出现双侧瞳孔散大,持续时间数秒至数分钟不等。心率减慢,某些动物会出现心律不齐,血压下降。脑电图呈一直线,可持续5-15分钟,之后会有不同程度的恢复。脑血流图显示脑供血不足,颅内压呈阶梯样上升。动物存活时间为1.5~10小时不等。组织病理学显示,伤后30分钟,伤道周边(挫伤区)血管内皮细胞明显肿胀、空泡增多,基底膜断裂。神经细胞肿胀、细胞器变性、粗面内质网肿胀和脱颗粒,神经髓壳松懈变性。由于血脑屏障遭到破坏,引起血管源性脑水肿。随着时间的延长,组织损伤加重,部分神经细胞呈现变性和坏死。

(3)比较医学

为了获得更高的实验精度,本研究选择精度高的实验用枪,致伤模型弹道较恒定,重复性好,伤后动物存活时间较长。该模型的生理、病理学改变符合颅脑火器伤的致伤特点,为颅脑火器伤的进一步研究提供了较为理想的实验动物模型。贯通伤动物模型适用于短期生理学指标的测定和弹道病理学研究。脑切线伤模型可用于更深入的生理、生化指标观测以及从分子水平探讨颅脑火器伤的继发性病理损伤机制。

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