慢性心肌缺血模型

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1. 实验动物

为了进行实验,需要选择专门培育的小型猪进行慢性实验。最佳选择是年龄在6个月左右、体重在25-30公斤之间的小猪。这样可以保证手术操作的便利性,并确保在研究结束时体重增长不会过快。

2. 模型制备方法

最常用的模型制备方法是Ameroid缩窄环模型。制备时需要在动物手术室进行,必须具备无菌条件。手术室内应配备麻醉机、心电监护仪、除颤仪等设备。首先在动物诱导麻醉后,选择左侧第4或5肋间做横切口,逐层切开,开胸器辅助暴露手术野。然后切开心包并悬吊,可以看到左前降支及左回旋支分别位于前室间沟和房室沟内。Ameroid缩窄环通常放置在回旋支的起始部。小心分离目标部位的冠脉血管约1cm,将分离出的血管穿过缩窄环的缺口,缩窄环即固定在血管周围。缝合心包,逐层缝合切口。手术过程中应尽量减少对冠脉的操作。

3. 注意事项

制备模型时需要注意根据前降支血管的直径选用适当内径的缩窄环,以减少发生过早闭塞或不能完全闭塞的可能性。

4. 研究结果的评价

研究结果的评价可以通过不同方法进行。首先,在术后约4周,可以进行冠脉造影来明确靶血管的闭塞程度,以确认是否符合研究要求。其次,可以使用注射放射性微球或荧光微球法进行心肌灌注的测定。为了评价局部心肌灌注的变化,建议对数据进行标准化,用占正常无缺血区灌注的百分比来表示缺血区的灌注水平。此外,在活体动物中也可以使用放射性核素心肌显像或磁共振成像来进行心肌灌注的测定。

而要评价心肌功能的话,可以通过超声心动图来评价心肌的收缩功能。常用的指标包括左室射血分数(LVEF)和左室收缩期室壁增厚率(WT%)。最后,还需要通过组织学手段评价微血管生成和小动脉生成,以确认血管结构的存在。

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