标定性视神经损伤模型

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(1)复制方法

本实验采用250-300g大鼠为实验对象,通过裂隙灯显微镜检查,选择双瞳孔等大、等圆,对光反应好,无明显眼部疾患及歪颈的成年大鼠进行实验。首先采用腹腔注射3%戊巴比妥钠溶液麻醉,剂量为1ml/kg体重。然后用手术显微镜将大鼠固定在垂直于睑缘方向下,剪开上睑中部至眶上缘,同时暴露并分离上直肌,沿上直肌方向钝性分离筋膜,最终暴露视神经。将特制小夹夹持视神经4s,瞳孔逐渐散大后,进行分层缝合结膜和眼睑即可。

(2)模型特点

在大鼠视神经损伤后的第四天,视网膜神经节细胞(RGCs)标识率下降了22.21%,仅为正常对照组的77.79%,这表明视神经夹直接阻断了部分轴浆运输,导致上丘或外侧膝状体的营养因子无法传递到RGCs,进而造成与受损神经纤维直接相连的RGC失去营养供给,最终无法挽救不可逆性死亡。

(3)比较医学

青光眼致盲原因是视神经病变导致的RGCs死亡,而高眼压是青光眼的主要危险因素。虽然有约1/3的患者眼压已经控制在正常范围,但视野却继续恶化。因此推测青光眼性视神经病变中是否存在着其他继发性危险因素。为了研究在眼压控制后视野继续恶化的原因,人们通过建立各种视神经损伤模型,如急慢性高眼压模型、玻璃体腔内注射兴奋性氨基酸模型、缺血/再灌注或缺氧模型以及视神经机械性损伤模型等,造成视神经或RGCs的部分死亡,再使用逆行或顺行标记法研究RGCs的数量和质量,以探讨青光眼患者在原发因素去除后视神经继续受损的原因。

在该模型中,采用微力视神经夹,夹持力为40g,夹持大鼠视神经4s,4-21天后,其RGCs失去的率在22.21%至45.34%之间。这表明建立青光眼性视神经病变的实验动物模型是非常成功的。该模型与人类青光眼有很多共同点。例如,在去除对视神经造成损伤的原发因素后,视神经仍然会进一步变性,导致细胞体的凋亡及眼内谷氨酸盐水平的增高等。因此,这个标定性视神经压榨伤的模型可用于研究青光眼的发病机制。

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