子宫胎盘缺血模型

(1)复制方法  目前,各种动物模型在研究中扮演着重要的角色,其中孕犬、孕兔、妊娠猕猴、狒狒等实验动物是最常使用的。为建立模型,先对孕兔(犬)等实验动物施以戊巴比妥钠麻醉,经静脉注入30mg/kg体重的剂量。接着,将其仰卧固定于手术台上,消毒腹部手术区域,去除毛发,沿腹正中线作下腹部切口,进入腹腔并分离腹主动脉,然后用动脉夹钳夹住腹主动脉。在腹主动脉管腔被夹闭时,子宫胎盘灌注压下降,而外周血压迅速升高并维持至腹主动脉阻断结束。研究表明,在孕兔模型中,夹闭腹主动脉后血压可能于次日升高,并致蛋白尿、肾小球内皮炎和毛细血管内纤维素沉积,反应出胎仔发育障碍。对狒狒进行的研究同样表明,在妊娠晚期降低腹主动脉血流后,其血压可升高近30%;同时,妊娠期血容量增多也会使狒狒出现阻力性高血压。其他相关结果还包括高尿酸血症、蛋白尿、胎儿发育迟缓等。

(2)模型特点  施以腹主动脉阻断的实验动物可以诱发孕犬、孕兔、妊娠猕猴及狒狒的高血压,并且通常都会表现出妊娠高血压综合征的症状,但在这些实验动物的非孕动物身上却没有出现高血压的现象。因此,这种高血压现象可能与腹主动脉关闭后导致子宫胎盘缺血的结果有关。与此同时,本方法建立的模型动物大多数也表现出蛋白尿、高尿酸血症、胎儿发育迟缓等症状;然而,多项研究中也发现部分模型动物在阻断下腹部主动脉后,并不一定都能引起高血压的发生。

(3)比较医学  预防妊娠高血压综合征的最好方法,是及早了解病因并在妊娠早期发现并采取治疗措施。孕妇的血压和血栓性疾病风险需要得到控制。但是目前尚不清楚,采用阻断主动脉诱发高血压到底是否仅仅或部分归于子宫胎盘灌注不足的效应。因此,本方法建立的妊娠高血压综合征模型的重复性并不是很高,这一点可能会限制本模型广泛的实际应用范围。尽管如此,本模型仍然适用于研究妊娠高血压综合征发生后导致的一系列并发症的病理生理机制。对于妊娠高血压疾病的病因和发病机制的研究,本模型可能存在一定的局限性。

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