心房颤动（AF）是一种临床上常见的心律失常，其机制尚未完全明确。然而，已经证实快速心房刺激对心房细胞的电活动产生多种影响。例如，它可以缩短心房的有效不应期(AERP)、增加AERP的异质性(不均匀性或离散度)以及减慢局部区域传导。此外，快速心房电刺激还能够明显增加心房内径及容积，导致交感神经密度显著增加，从而促进并持续性地诱发AF。

1995年，Morillo等人设计了快速心房起搏AF模型。手术前先在动物颈部及胸部消毒并铺上铺巾，然后切开右颈部皮肤，分离皮下组织，暴露右颈内静脉后送入“J”形伞状心房单电极。这个电极头端固定在右心耳处，然后在X线透视下测量一定的参数，如起搏阈值、脉宽和电阻等。接着，将电极尾端与固定频率脉冲发生器连接，然后设定起搏频率为70次/分。逐渐调整为400次/分，使心室率维持在130次/分左右，起搏脉冲宽度为2毫秒。如果心电图检查显示起搏器正常工作，就将脉冲发生器埋于颈部囊袋内，然后进行促进AF的模拟。

模拟过程中的程序刺激(S1S2S3～S1S2S3S4)或Burst刺激，使用S1S2周期为400毫秒或300毫秒，S1S2间期较心房有效不应期长30毫秒。S2S3起始间期相当于基础周期的80％，并以10毫秒的步长递减。如果S1S2S3刺激不能诱发AF，则引入S1S2S3S4刺激，S3S4初始间隔及递减步长同S2S3刺激。假如S1S2S3S4刺激仍不能诱发AF，则给予20～30秒的Burst刺激，其周长为100毫秒。通过上述刺激方式，很容易地建立慢性持续性AF模型，成功率较高，且能够维持较长时间，从而为非瓣膜性AF的机制和治疗研究提供了成熟的技术和方法。

需要注意的是，本方法也存在一些风险。例如，起搏器电极可能会脱落，导致模型建立失败；或者，术中诱发室颤导致动物猝死，血栓栓塞，起搏器工作不稳定等意外情况。因此，手术过程需要给予心电监护，并且术后需要进行体表心电图和超声心动图等监测，以保证动物的安全性和模型成功建立。

最后值得注意的是，川快速起搏法制备AF模型时还需要控制心室率，因为过快的心室率可能会导致心室功能不全，并产生与快速心房起搏无关的心房变化。

北检院部分仪器展示