(1)改进方法  本研究旨在建立一个逼真的海水淹溺肺水肿动物模型，以供临床疾病研究和治疗试验使用。我们选用雄性成年新西兰兔作为试验对象，按1.0g/kg体重的剂量将20％氨基甲酸乙酯注射至兔耳缘静脉，进行快速全身麻醉。然后，固定动物于手术台上，消毒和去毛颈部皮肤，插入气管切开套管，插入血压检测器连接左侧颈总动脉，插入塑料导管供取血用。利用注射器和塑料导管将4ml/kg体重的人工海水快速注入兔肺，严密监测并记录模型兔在灌海水前后的动脉血氧饱和度( SO2)、动脉血pH、PCO2、实际碳酸氢盐(AB)和碱剩余(BE)等指标，以及血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a (6-keto-PGF1a)的浓度差异。模型动物在灌海水后120min，进行静脉过量注射戊巴比妥钠麻醉处死，取出两肺下叶组织进行肺病理形态学观察。

(2)模型特点  在本模型中，我们成功地制作出了逼真的海水淹溺肺水肿动物模型。模型动物在灌海水后，很快出现了呼吸困难、鼻翼煽动和加强辅助呼吸肌收缩等症状，其呼吸频率也显著升高。随着时间的推移，动物出现明显发绀，气管内不断溢出泡沫状液体，两肺发出明显的湿啰音。模型动物的动脉血PO2显著下降，而后略有回升，但始终处于较低水平。灌海水后10～30min，模型动物的PCO2有所升高，而后迅速下降并低于灌海水前的水平。灌海水后30min，模型动物的动脉血浆TXB2和6-keto-PGF1a都显著升高，尽管之后呈现出缓慢下降趋势，但仍然处于较高水平。模型动物的肺病理形态学表现出了淡红色肺表面、暗红色片状区、出血区、肺泡水肿、肺不张、肺充血和肺出血等特征。未受累的肺泡也出现了代偿性肺气肿改变。利用电镜观察肺泡Ⅰ型和Ⅱ型上皮细胞肿胀、板层小体多被破坏或有排空现象，毛细血管内皮细胞也有损伤。这些病理特征与标准的PE-SWD诊断标准高度一致，可见我们建立的动物模型极具临床应用价值。

(3)临床应用意义  本研究建立的海水淹溺肺水肿动物模型，可用于临床疾病研究和治疗试验。在海上和水上工作人员中，海水淹溺是一种常见的工作事故。对于从事这方面工作的人员，建立逼真的动物模型可以模拟真实情况，更好地验证抢救治疗的有效性和安全性。此外，该动物模型在研究PE-SWD的发生机制和病理生理变化方面也有良好的应用前景。

北检院部分仪器展示