心肌缺血再灌致心律失常模型

(1)原创方法  本文介绍一种缺血再灌损伤模型,该模型用体重在250-450g的雄性大鼠进行实验。首先,以1.2-1.5g/kg体重的剂量,用25%的乌拉坦作为麻醉药腹腔注射。接着,将大鼠四肢皮下的针状电极插入心电图机和心电示波器中,描记一段正常的心电图Ⅱ导联。然后,将大鼠固定在手术台上,进行气管插管和人工呼吸,调整呼吸比为1:2;呼吸频率为60次/min,潮气量为60ml/kg体重。在第3-4肋间开胸,暴露心脏并剪破心包膜。接着,在心脏左冠状动脉前降支起始端约2mm处进针,并置一1号丝线,稳定10min后,再将一长1cm,内径为3mm的塑料胶管和动脉一起结扎。然后,开始每分钟记录一次心电图,连续记录30min后沿塑料胶管剪断丝线,使其重新灌注。每分钟记录1次心电图,连续记录40min,观察大鼠心律失常发生的情况。恢复冠脉灌注即刻后可出现心律失常,主要表现为窒性早搏、室性心动过速、室性颤动及房室传导阻滞。再灌后15min内发生率最高。

(2)模型特点  该方法所构建的模型可以用于药物对心肌细胞的保护作用研究,特别是针对缺氧一复氧时药物治疗缺血一再灌损伤引起的心律失常。该模型的操作简单,成功率高;缺点是大鼠冠脉前降枝变异较大,结扎部位难以每次均在同一位置,导致试验的变异性较大。

(3)比较医学  缺血再灌损伤表现为灌注心律失常、心肌顿抑、结扎损害和心肌内出血等。其机制主要是由于自由基和胞内钙超负荷两个因素引起的。缺血和再灌期间所产生的自由基在再灌期间的有氧环境中与脂质、核酸等反应,造成生物膜损伤加重,并引发胞内Ca2+进一步超负荷,导致严重心律失常。

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